Dx. micro – Infección respiratoria resumen

Diagnóstico microbiológico de la infección respiratoria | Tabla resumen
Muestras Recolección y transporte Prueba Interpretación
Muestras Recolección y transporte Prueba Interpretación
    Bacterias y hongos:
    Muestras no invasivas
  • Esputo espontáneo
  • Esputo inducido
  • Aspirado traqueal
  • CANTIDAD: 1-5 ML
  • Recipiente estéril de 100 ml
  • MANTENER EN NEVERA (4ºC) HASTA LA ENTREGA
  • CULTIVO
  • Presencia de escasos/moderados o abundantes microorganismos
  • Valorar la calidad de la muestra por la presencia de leucocitos en el Gram (> 25 leucocitos y < 10 células epiteliales)
    Muestras invasivas
  • Broncoaspirado (BAS)
  • Lavado bronquial (BAL)
  • Cepillado bronquial. Resuspendido en 1 ml de Suero fisiológico estéril
  • Biopsia pulmonar y pleural: Resuspendidas en 1 ml de Suero fisiológico estéril
  • Recipiente estéril de 100 ml
  • Recipientes estériles. Entrega inmediata para no alterar la cuantificación
  • CULTIVO
  • BAS: Presencia de escasos/moderados o abundantes microorganismos. Valorar la calidad de la muestra por la presencia de leucocitos en el Gram (> 25 leucocitos y < 10 células epiteliales)
  • BAL: > 10000 UFC/ml
  • Cepillado: > 1000 UFC/ml
  • Indicar sospecha clínica de bacterias no habituales (Nocardia, Legionella, etc.) o de hongos filamentosos (Aspergillus, etc)
    Micobacterias:
  • Esputos: (tres muestras de tres días diferentes)
  • Recipiente estéril de 100 ml
  • MANTENER EN NEVERA (4ºC) HASTA LA ENTREGA
  • Tinción
  • Cultivo micobacterias
  • PCR M. tuberculosis
  • Observación micobacterias
  • Crecimiento micobacterias
  • Detección
    Virus:
  • Aspirado nasofaringeo
  • Lavado bronquial (BAL)
  • Tubo aspirador de Teflón o jeringa y catéter
  • Recipiente estéril de 100 ml
  • Tubo tapón amarillo – BD Vacutainer
  • MANTENER EN NEVERA (4ºC) HASTA LA ENTREGA
  • PCR
  • Gripe A y B
  • CMV y otros herpesvirus
  • Virus respiratorio sincitial
  • Detección